現在網絡上充斥着一些關于腸鏡檢查的言論，說做一次腸鏡就能(néng)保3年平安(ān)，有(yǒu)的說可(kě)保5年，甚至還有(yǒu)更長(cháng)的，事實果真如此嗎?

一般認為(wèi)，95%的大腸癌是一步步從大腸息肉(腺瘤性)演變而來的，這個過程一般需5-15年，但個體(tǐ)差異不同。大腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長(cháng)在腸管内的一個肉疙瘩。它由于很(hěn)少引起症狀,也很(hěn)少引起出血和梗阻,因此往往不易被發現。臨床上隻有(yǒu)很(hěn)少一部分(fēn)腸息肉患者，才會出現便血、黏液便、腹痛等異常，而這些症狀也常常缺乏特異性。因此要确診腸息肉，就必須依賴結腸鏡檢查。其他(tā)任何儀器設備都不能(néng)發現它。

那麽問題來了——做一次高質(zhì)量的腸鏡真的能(néng)保10年平安(ān)嗎?

  對于沒有(yǒu)息肉、或者隻有(yǒu)良性息肉、未發現腺瘤的非高危人群來說，一次腸鏡足可(kě)以保證5-10年沒有(yǒu)問題。但對于高危人群來說，就不一定了。首先:腺瘤性息肉容易複發，或者說再長(cháng)出新(xīn)的來;第二:萬一首次切除不徹底，留有(yǒu)殘基，他(tā)可(kě)能(néng)還會死灰複燃;第三:腸道結構複雜，有(yǒu)很(hěn)多(duō)褶皺，某些小(xiǎo)的可(kě)能(néng)會被遮擋;第四:因為(wèi)腸鏡檢查要充氣，腸腔拉伸後，一些小(xiǎo)的息肉會被拉的扁平，而不易發現;第五:并非每個人的腸道準備都很(hěn)幹淨、很(hěn)理(lǐ)想，不合格的清腸，糞便可(kě)能(néng)會正好遮擋了那個壞蛋。所以，一旦檢查出來是腸腺瘤性息肉，一定要記得按醫(yī)生說的頻度去複查。雖然說腺瘤癌變需要5-15年，這隻是個大數據，但個别人會發展的很(hěn)快。所以做一次可(kě)以保你5-10年沒問題是要分(fēn)情況的。

那到底應該間隔多(duō)久做一次腸鏡?

不同的人群，腸鏡檢查的間隔是不一樣的。臨床上通常根據結腸鏡病理(lǐ)檢查結果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定複查時間;

1、你如果沒有(yǒu)長(cháng)東西，或者是炎性息肉，也沒有(yǒu)其他(tā)異常，可(kě)以5-10年再做下一次;2、對于低中(zhōng)風險息肉(非腺瘤性息肉、低風險腺瘤)，切除術後複查時間建議在1~3年内;單發息肉切除、病理(lǐ)證明是良性的，剛開始每年隻需查一次腸鏡，連續2-3年檢查不複發，之後可(kě)以改為(wèi)每5-10年查一次。3、對有(yǒu)下列情況時建議短期在3~6月内複查一次腸鏡：(1)腸道準備欠佳，影響檢查視野者;(2)因各種原因上次未能(néng)完成全結腸檢查者;(3)一次切除息肉總數超過10個者;(5)大于1 cm的廣基息肉采用(yòng)分(fēn)片切除者;(6)大于1 cm絨毛息肉伴重度異型增生;(7)息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜不層不願追加手術切除者。(8)如果曾經有(yǒu)結腸息肉病史、家族史的病人，也應該加大複查頻度，比如45歲後，一年一次。(9)家族性腺瘤性息肉病，需要在10至12歲左右開始篩查大腸癌，每年做腸鏡檢查，記錄息肉的數目，大小(xiǎo)，及早的切除息肉。(10)炎症性腸病：建議在患病8年後開始結腸鏡檢查，每1-3年一次。(11)大腸癌術後的患者：大腸癌術後一年之内，必須要做1~2次腸鏡檢查。随後應根據檢查結果，每3-5年進行1次大腸鏡檢查，或遵醫(yī)囑。