便血是在肛腸疾病中(zhōng)最常見的一種症狀，很(hěn)多(duō)人出現便血、疼痛以後都會覺得自己有(yǒu)了痔瘡，面對難言之隐，很(hěn)多(duō)人都不會選擇馬上就醫(yī)，而是自行用(yòng)藥，那麽便血、疼痛真的是痔瘡嗎？其實不然，肛腸科(kē)的便血是最常見的一種症狀，例如小(xiǎo)腸疾病包括腸傷寒、腸結核、鈎蟲病等，結腸疾病急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾缺血性腸炎等，肛管直腸疾病痔、肛裂、肛管直腸癌、直腸息肉等，以及全身性疾病、血管病變、藥物(wù)等均可(kě)引起便血的出現，而疼痛更是非特異性表現，由于肛門部特殊的解剖，齒狀線(xiàn)以下為(wèi)有(yǒu)痛區(qū)，神經豐富，較易出現疼痛。

那什麽是肛裂呢(ne)，肛裂是齒狀線(xiàn)一下肛管皮膚層裂開後形成的小(xiǎo)潰瘍，方向與肛管縱軸平行，長(cháng)約0.5-1.0㎝，呈梭形或者橢圓形。《醫(yī)宗金鑒》裏說到：“肛門圍繞，折紋破裂，便結者，火燥也。”闡述了火熱之邪傷津耗液，大便秘結久之形成肛裂，認為(wèi)火燥是肛裂的一大病因。肛裂在西醫(yī)的發病機制複雜尚不明确，有(yǒu)學(xué)者認為(wèi)與解剖關系密切。

肛裂的主要表現除可(kě)見鮮血外，其主要表現在于疼痛，由于肛裂是肛管皮膚有(yǒu)裂口，當糞便通過肛管時，糞便刺激潰瘍面的神經末梢，立刻感到肛門灼痛、劇痛，便後數分(fēn)鍾疼痛可(kě)緩解，随着排便的規律疼痛也成周期分(fēn)布，故周期性疼痛是肛裂的典型臨床症狀之一。

雖然在西醫(yī)上肛裂的病因尚不明确，但均認為(wèi)與便秘有(yǒu)關，因肛門疼痛不願排便，久而久之引起便秘，糞質(zhì)變得更為(wèi)幹硬，排便時會使肛裂進一步加重，形成惡性循環。此外恐懼排便還會導緻糞便嵌頓。

據流行病學(xué)調查顯示，肛裂的發病率僅次與痔，占我國(guó)第二位，多(duō)見于青壯年，随着研究的不斷深入，發現了肛裂以病變最小(xiǎo)、痛苦最大、診斷最易、治法最多(duō)為(wèi)特點。

由于肛裂病情複雜，易形成肛裂三聯症且不同分(fēn)期分(fēn)段的治療方法也不盡相同，大緻可(kě)分(fēn)為(wèi)手術治療和非手術治療。手術治療可(kě)采用(yòng)肛管内括約肌切斷術、肛管移動皮瓣成形術、肛裂切除術等會根據患者的不同情況進行個體(tǐ)化差異治療。非手術治療主要是藥物(wù)治療，特别是中(zhōng)醫(yī)在藥物(wù)治療中(zhōng)發揮顯著優勢，如中(zhōng)藥類湯劑内服、中(zhōng)藥熏洗、膏劑外敷等方法均可(kě)以有(yǒu)效緩解症狀，此外肛裂的治療還硬确保大便通暢，由于中(zhōng)藥方劑的特殊性，可(kě)以在方劑中(zhōng)加入潤腸通便的藥物(wù)，以保證大便正常排出，但單純用(yòng)中(zhōng)醫(yī)或者西醫(yī)往往效果不佳，建議在正規醫(yī)院接受中(zhōng)西醫(yī)結合治療。

當出現便血、疼痛等一系列情況時，一定不要盲目用(yòng)藥，應到正規醫(yī)院确診後按醫(yī)囑執行