肛周膿腫的介紹
中(zhōng)醫(yī)學(xué)認為(wèi)肛周膿腫的發生多(duō)因外感六淫,内傷七情,髒腑受損,或飲食不節,過食辛辣厚味,緻濕熱内生、熱毒結聚所緻;或因肌膚損傷,毒邪内侵,瘀血凝滞,經絡阻塞,血敗肉腐而成;或先天禀賦不足,髒腑虛弱,肺、脾、腎三陰虧損,濕熱瘀血下注肛門所緻。
肛周膿腫術後,身體(tǐ)釋放多(duō)種緻痛物(wù)質(zhì),放大了刀(dāo)口疼痛反應,患者痛覺敏感,同時術後排便刺激收縮肛門肌肉,增大血液、淋巴循環阻力,引起局部組織的缺血,進一步加重疼痛。坐(zuò)浴作(zuò)為(wèi)術後的一種護理(lǐ)方法,療效獨特,應用(yòng)廣泛,掌握一些注意事項,可(kě)以更加發揮這一古老療法的治療優勢,加強藥效,助于患者的康複,減少患者的術後痛苦。
坐(zuò)浴作(zuò)為(wèi)中(zhōng)醫(yī)療法的介紹
熏洗坐(zuò)浴療法是中(zhōng)醫(yī)肛腸疾病治療的重要組成部分(fēn).從最早的《五十二病方》,到後來的《金匮要略》《千金方》中(zhōng)均有(yǒu)記載。清《醫(yī)宗金鑒》載有(yǒu):“洗有(yǒu)蕩滌之功,凡腫在四肢者,溻漬之;在下部者,浴之”;《外科(kē)正宗》記載中(zhōng)醫(yī)學(xué)的熏洗坐(zuò)浴療法有(yǒu)“使氣血得疏……亦取腐肉得脫,疼痛得減……”之功效。
坐(zuò)浴的好處
1.坐(zuò)浴中(zhōng)的各種中(zhōng)藥多(duō)數有(yǒu)着抑菌的作(zuò)用(yòng),減少刀(dāo)口疼痛、瘙癢的概率。
2.坐(zuò)浴熏洗使毛細血管張力增加,毛細血管通透性降低,局部微循環改善,局部血流加速,新(xīn)陳代謝(xiè)率提高。
3.藥物(wù)成分(fēn)吸收後,有(yǒu)效成分(fēn)有(yǒu)助于興奮血液循環和淋巴循環的,激活單核巨噬細胞系統,提高其吞噬力。機體(tǐ)自身免疫力得到有(yǒu)效增強。
4.對于肛周膿腫術後分(fēn)泌物(wù)多(duō)者,坐(zuò)浴熏洗可(kě)以減少滲出物(wù)對肛周皮膚的刺激,從而清潔創面,預防肛周濕疹。
坐(zuò)浴的常用(yòng)藥有(yǒu)哪些
肛周膿腫術後常用(yòng)于坐(zuò)浴的藥物(wù)有(yǒu):金銀花(huā)、甘草(cǎo)、苦參、當歸、黃柏、蒲公(gōng)英,其中(zhōng)苦寒藥物(wù)居多(duō)。他(tā)們的作(zuò)用(yòng)有(yǒu):清熱解毒、活血止痛、消腫排膿、收斂止血、祛濕止癢之法,
坐(zuò)浴方法
1.熏洗前應排空大便,并清潔外陰及肛門後熏洗坐(zuò)浴以提高藥效。
2.操作(zuò)中(zhōng)由專人看管
3.并在坐(zuò)浴前和坐(zuò)浴過程中(zhōng)兩次測量水溫 及時添加溫水以保證水溫。
4.坐(zuò)浴時患者膝胸緊貼放松肛門括約肌,将藥液浸入肛門上4~5cm,在水中(zhōng)可(kě)輕輕做收縮放松肛門的動作(zuò)。
5.坐(zuò)浴後可(kě)輕輕用(yòng)消毒幹毛巾把水吸幹,不宜用(yòng)衛生紙,然後換藥。
注意事項:
女患者月經期妊娠盆腔炎症不宜熏洗坐(zuò)浴。
坐(zuò)浴的時長(cháng)
一般以20~30分(fēn)鍾為(wèi)宜,應由醫(yī)生基于患者的病情情況給予個性化指導。
坐(zuò)浴時長(cháng)過長(cháng)的危害有(yǒu)
1.長(cháng)時間坐(zuò)浴後,起身極易出現頭暈眼花(huā)等不良反應
2.水分(fēn)子滲入組織間隙過多(duō),易加重切口水腫、創面表層糜爛,從而影響創面愈合
3.時間過長(cháng)會使創面凝塊及痂皮軟化脫落,失去其保護切口的作(zuò)用(yòng),從而影響創面愈合速度。
坐(zuò)浴的溫度
坐(zuò)浴溫度應維持在38℃~41℃,此溫度下肛管靜息壓下降,括約肌痙攣緩解,疼痛減輕,局部血管擴張,局部血液和淋巴的循環加速,組織營養供應改善:對既有(yǒu)利于藥物(wù)的滲透又(yòu)可(kě)保證皮膚不被燙。
參考文(wén)獻:坐(zuò)浴對肛周膿腫術後創面愈合作(zuò)用(yòng)的研究進展